EK: 1

RAFİNERİCİLERDEN SATIN ALINAN HAVA YAKITLARININ TESLİMİNE İLİŞKİN BİLDİRİM FORMU

DAĞITICININ VERGİ KİMLİK NUMARASI:

VERGİ DAİRESİ:

İL/İLÇE:

UNVANI:

DAĞITICI LİSANSI TARİHİ VE NO:

YILI:

DÖNEMİ:

G.T.İ.P. No. 

Alıcının Vergi Kimlik Numarası

 

Alıcının Adı-Soyadı/ Unvanı

Fatura Tarihi

Fatura No.

Teslim Tarihi

Teslim Saati

Teslim Miktarı

Teslim Türü

Teslim Bedeli (ÖTV ve KDV Hariç)

Hava Aracı Tescil İşareti

Teslim Yapılan Havaalanı/

Yer*

Uçuş No.**

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* Teslim havaalanından yapılmamışsa teslimin yapıldığı yer belirtilecektir.

**Uçuş numarasının belli olmaması durumunda bu bölüm boş bırakılacaktır.
(Satır sayısı arttırılabilir.)